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Ito Junji: Maniac suit le Dr. Kenzo Tenma, un brillant neurochirurgien qui tente de trouver une solution à la crise de violence qui s'empare de sa ville. Après avoir sauvé la vie d'un jeune garçon nommé Johan, Tenma commence à se rendre compte qu'il y a plus à cette histoire que ce qu'il a initialement cru. En enquêtant davantage, Tenma découvre que Johan est en fait un psychopathe qui s'est fait passer pour mort et qui est à l'origine des crimes qui ont lieu dans la ville. Tenma se retrouve alors à une croisée des chemins, devant choisir entre le bien et le mal, et à la fin, il doit affronter ses propres démons pour sauver la ville.
